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根管螺纹桩与光固化复合树脂修复残冠磨牙

放大字体??缩小字体 发布日期:2015-11-13??来源:中国环氧树脂网??作者:[db:作者]
核心提示:  黑龙江省口腔病防治院(150001)临床上残冠磨牙,充填效果欠佳,病人常因充填物脱落而反复就诊或拔除。为加强残冠修复的固位力,提高修复质结果本组病例69例,年龄在16 ~55岁之间,经过6个月~3

  黑龙江省口腔病防治院(150001)临床上残冠磨牙,充填效果欠佳,病人常因充填物脱落而反复就诊或拔除。为加强残冠修复的固位力,提高修复质结果本组病例69例,年龄在16 ~55岁之间,经过6个月~3量,自1996年以来,笔者使用根管螺纹与光固化复合树脂年的临床观察,仅1例于修复8个月后因边缘微渗漏导致继治疗严重缺损的恒磨牙69例,取得满意效果。发龋后又重新修复,其余68例修复体完好,功能正常,临床效果满意。材料与方法材料:米用美国Jeneric/pention公司生产水晶瓷光固化复合树脂(套装)。杭洲西湖生物材料研究所生产的牙用根管螺纹,规格为:长、中、短三种型号。

  修复方法:经过完善的根管治疗后10天以上,观察无不良反应后进行修复。按常规除尽腐质及软化牙本质,将缺损周缘表面磨成45*斜面,宽约10~20mm,较大的斜面将得到较大的机械固位力,一般不需制备固位型,根管数目咬合力及缺损大小决定根管螺纹数。根据根管直径和长度选择适宜的根管,先用诱导钻打出孔道,随后导入玻璃离子或聚羧酸类水门汀,再拧入根管螺纹并调整到合适的位置,就位后可用钳夹住尾端弯成一定角度、改型,使其互相不平行,以利树脂固位,修复缺损按一般光固化步骤严格进行规范化操作,先包埋固位及缺损中心,再分层加压充填树脂,分层光照,雕刻外形与对侧同名牙对称协调、咬合良好,用金钢砂车针修整邻接面,使之无悬突,调改咬合,消除正中牙合与非正中牙合时早接触,修整磨光。

  术者应熟悉牙体解剖形态,术前作牙X片检查了解根管情况。牙用固位能提供较高的固位强度,支持修复体,但由于插入力量过大时会对牙体组织产生内应力和楔力,有可能造成牙本质微裂最终导致牙齿折断,因而在操作过程中要施力得当,适当选择插钉部位和方向,可见光固化复合树脂具有较大的粘接力,与酸处理后的牙釉质表面粘接后抗压强度可达200kg/cm2,并且在一定范围内操作不受限制,故可获得满意塑形等优点。螺纹修复体进行拉力试验,结果表明:其抗扭曲力,固位力均可靠,咀嚼压力均匀地分布到各个牙根,并把各个牙根联结在一起提高了修复体的坚固性。

  以往牙冠部分缺损在不采用固位的情况下,直接光固化粘接往往易于脱落,使用牙用固位加光固化修复,综合了各自的优点,使牙体修复更为简便和完善。经上述完善治疗后如做套冠修复其临床效果更好。

  (编辑黄元瑾)三种药物对根管除臭消毒作用的比较温有才刘敏王绍义河南省焦作市五官医院(45415⑴根管消毒是根管治疗术中重要步骤之一。近年来,戊二醛(GD)作为一种根管消毒药,被应用于临床。笔者就此将其用于牙髓坏疽的根管,对其除臭消毒作用,与甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)两种药物进行了临床比较。

  材料与方法1.对象选择门诊确诊为牙髓坏疽的患牙193颗。患牙开髓后,牙髓不成形,有恶臭味或渗出物,否则不作为本实的成品液体,GD为北京化学制剂公司生产的50%分析纯,用时将其稀释成2.5%液体。

  3.方法采用随机抽样法将其分为三组组81颗,CP组54颗,GD组58颗。常规清理髓腔及根管预备,冲洗、干燥后根管内分别置FC、CP、GD棉,丁氧膏暂封,1周后复诊,观察其一次性除臭消毒作用结果。

  4疗效判定成功:①髓腔及根管内无臭味;②所封棉捻干燥、无分泌物。失败:上述2项有1项达不到者均视为验的对象。失败,须再次封药。

  712药物0为上(海第二医f科大学1口腔材料厂blishing

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